彰廷復健科診所劉玫琪物理治療師十多年處理塞乳及乳腺疏通經驗裡的案例統計結果顯示，通常新手媽媽在產後第3-5天是脹奶高峰期，新手媽媽的乳腺因為首次的哺乳在乳腺管道的通暢性其實是未知的，此時脹奶若未能及早處理，更可能容易導致塞奶、乳房腫脹、乳腺阻塞、乳腺炎……嚴重的話可能產生膿瘍現象，此時除了處理上容易造成媽媽的壓力，更可能進一步影響其繼續擠乳/哺乳的意願。
每位媽媽的乳房的大小、乳頭的形式狀況、乳腺管通道的情形與個人體質上不盡然相同，產後的生活型態、工作有無與形式、精神與心情都影響著哺乳的狀況，今天來跟大家談談可能造成乳房脹奶塞奶原因：
1.生理結構的問題：部分媽媽的乳房較大乳房會因地心引力而下垂著的緣故， 使得乳房下面部分奶水比較不容易被推擠出來，或容易忽略這部分的奶水問題。而有些媽媽的乳頭過短或形狀異常也會影響嬰兒吸允的難度及意願。
2.哺乳與擠乳的姿勢不正確：這部分包括嬰兒的擺位、誘導孩子含乳頭的技巧、.哺乳中的配合按摩順乳過程，還有孩子在哺乳過程的舒適度。部分媽媽也容易因為緊張或姿勢不正確造成次發性的肩頸、手部甚至腰背的疼痛問題，也影響著把乳汁排出、擠乾淨的正確流程步驟。
3.可能是乳房的奶水沒有被孩子吸出來或擠奶器吸乾淨 ：新手父母再評估身體殘存奶量的經驗不足，或因為頭胎的壓力及生活習慣的改變影響固定時間哺乳/擠乳的習慣，還是哺餵擠乳次數過少。
4.胸罩問題：部分媽媽產後的胸罩太緊壓迫到乳腺的管路通暢，也會在後續擠乳與哺乳過程中增加難度。
5.心因性壓力問題：產後的心境改變與面對新生兒照護上的謹慎有的時候會帶給產婦不小的壓力，這些壓力也會影響生理情況，造成乳汁製造的量與穩定性，而有些壓力也會讓新手媽媽心情的起伏，使得對擠乳/哺乳的周延性與必要性產生忽略。
6.外傷與感染：有些新手媽媽因為對擠乳的手法不正確或過度用力，造成乳房組織的受傷，受傷後的疼痛與組織發炎也會影響排乳通暢與擠乳的力道與時間。在這些受傷過程或每次擠乳/哺乳前後應該的護理不夠完全也可能會造成發炎現象，也會讓哺乳/擠乳更添難度。
很多的新手媽媽對於塞奶或可能的發炎現象會尋求仿間通乳師的協助，當然這些通乳師可能都有著不錯的處理經驗，而乳腺堵塞或乳腺炎可能成因的問題很多，在未經正確的醫療專業評估了解狀況與找出問題再進行必要的處理，有的時候硬擠或不當的施力介入可能處理不了這些問題，還可能造成症狀上的惡化更嚴重。
身為兩個媽媽孩子診所劉玫琪物理治療師有著10年以上的乳腺處理經驗，物理治療師的專業對於身體生理結構的了解，對於淋巴按摩與軟組織處理上的進修與專精，除了國考及格的『物理治療師證照』外，更具有『國際康復理療師證照』與『國際泌乳顧問』課程訓練，在本診所醫師專業診斷下，佐以豐富經驗評估後，專業技術的處遇，希望能帶給新手媽媽們有著『安心』、『溫馨』、『專業』的協助……
撰文：劉玫琪 物理治療師 校稿：張家榮 物理治療師
劉玫琪物理治療師／０９２８－９７５３５
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